様式第7号（第7条関係）
介護保険要介護認定・要支援認定等結果通知書
第　　　　　号　　
年　　月　　日　　
　　　　　　　　　様

伊根町長　　　　　　　　　　印　　

　　　　　年　　月　　日にあなたが行った要介護認定・要支援認定等の申請について、介護認定審査会において次のとおり審査判定されましたので、認定し通知します。
被保険者番号	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	被保険者氏名	　	
判定結果
	
判定年月日
　	
理由
　	

認定の有効期間	　　　　　年　　月　　日から　　　　　年　　月　　日まで	
認定審査会の意見・サービスの種類の指定
	
1.認定の有効期間内であっても、状態の変化等により状態区分の変更をする場合があります。また、認定変更の申請をすることもできます。
2.認定の有効期間の満了後においても要介護・要支援状態に該当すると見込まれるときは、認定の有効期間の満了の日の60日前から認定の更新の申請をすることができます。
3.サービスの種類の指定を受けた場合は、状態の変化等により種類の変更の申請をすることができます。
4.介護認定審査会の意見として、サービスの適切かつ有効な利用等に関しての留意事項がある場合には、被保険者証に記載してあります。
　問い合わせ先
　　　

　不服の申立
　　　この通知に不服があるときは、この通知があったことを知った日の翌日から起算して3か月以内に、京都府介護保険審査会に審査請求をすることができます。
　　　所在地　〒602‐8570　京都市上京区下立売通新町西入薮ノ内町
　　　電話番号　075‐414‐4674

また、審査請求に対する裁決があり、なおこの処分について不服がある時は、裁決書を受け取った日の翌日から起算して6か月以内に伊根町を被告として（伊根町長が被告の代表者となります）提起することができます。この処分についての取消しの訴えは、審査請求に対する裁決を経た後でなければ提起することはできませんが、次の場合は、審査請求に対する裁決を経ないで処分の取消しの訴えを提起することができます。
①審査請求があった日から3か月を経過していても裁決がない場合
②処分、処分の執行または手続きの続行により生ずる著しい損害を避けるため緊急の必要がある場合
③その他裁決を経ないことにつき正当な理由がある場合