様式第4号(第8条関係)

年　　月　　日
　伊根町長　　　　　　　　　　様

住所	伊根町字	
氏名			
	電話番号	

伊根町定住促進住宅補助金交付申請書

　　　　　年　　月　　日付けで承認決定を受けた伊根町定住促進住宅補助金に係る事業が完了しましたので、次のとおり補助金の交付を申請します。

1　当初事業予定費用　　　　　　　　　　　円　【計画申請時の事業費用(見積額)】
2　完了時事業費用　　　　　　　　　　　　円　【請求額・支払額】
3　交付予定額　　　　　　　　　　　　　　円　【計画承認通知書の記載額】
4　補助申請額　　　　　　　　　　　　　　円　
区分	対象事業費
A	補助率	算定額
A×率=B	町内
加算	加算率	加算額
A×率=C	補助申請額 B+C	
新築		1/10		可・否	5/100			
購入				可・否				
増改築				可・否				
計			≦1,500,000
			≦500,000
		
5　工事期間等
新築、増改築　工事期間　　　　　　　年　　月　　日　～　年　　月　　日
購入　　　　　売買契約締結日　　　　年　　月　　日
6　相手方（購入の場合は、相手方）
区分	相手方	町内
加算	
	氏名又は名称	住所又は所在地		
新築又は増改築			可・否	
購入			可・否	
7　添付資料
　・完成写真
　・工事請負契約書、売買契約書の写し
　・領収書の写し
　・対象となった建物の所有者が確認できる書類